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당뇨관리

[당뇨병관리] 치료동기 향상을 위한 당뇨인의 심리이해 치료동기 향상을 위한 당뇨인의 심리이해 당뇨병을 잘 관리하기 위한 조건은 환자의 자신에 대한 태도와 관련이 있다. 당뇨병에 대해 환자 각자가 알고 있는 것에 따라 당뇨병을 진단받은 환자들에게 각각 다른 영향을 미치는데 어떤 사람은 당뇨병의 의미를 잘 알지 못하기 때문에 상대적으로 당뇨병에 관심을 갖지 않는 사람도 있고, 또 어떤 사람은 심각한 장애(실명이나 절단)를 가진 가까운 친척의 당뇨병을 떠올리며 당뇨병을 파국으로 생각하기 때문에 당뇨병으로 진단받는 것이 심각한 고통을 일으키기도 한다. 당뇨병 치료에 있어서 궁극적인 목적은 정상혈당유지이다. 정상혈당이 유지되는 사람은 거의 모든 활동이 자유로우며, 별다른 차별없이 직장생활 등 사회생활을 할 수 있게 된다. 그러나 이렇게 생활을 하는 것에 대한 근거는.. 더보기
[당뇨병관리] 소아 당뇨병인의 심리적 반응 소아 당뇨병인의 심리적 반응 죄책감 소아 당뇨병환아들은 자신이 했던 어떤 잘못에 대한 벌로 당뇨병을 인식하거나 자신의 질병으로 인해 가족들에게 부담이 되는 존재로 느끼며 평생 인슐린 주사와 외래 진료를 다님으로써 자신의 부모 및 가족에게 경제적 부담을 준다는 죄책감으로 스트레스를 받을 수 있다. 불안, 수치심, 우울 소아당뇨병의 발병은 불안과 두려움을 일으킬 수 있다. 처음 입원 시 부모의 슬픔과 충격을 통해 막연히 자신에게 심각한 일이 일어났다고 느끼며 퇴원 후 자신과 가족이 당뇨병관리를 잘 할 수 있을지 학교에 교사나 친구들에게 어떻게 당뇨병을 알릴 것인지 또한 그들의 반응은 어떨지에 대하여 걱정할 수 있다. 또한 소아 당뇨병환아들은 급성 ‧ 만성합병증에 대한 불안감과 수치심을 경험할 수도 있고 부모.. 더보기
[당뇨병관리] 당뇨병을 진단받은 이후 심리적 적응의 과정 당뇨병을 진단받은 이후 심리적 적응의 과정 당뇨병을 가지고 있는 당신은 현재 당뇨병에 대해 어떻게 느끼고 계십니까? 많은 사람들은 당뇨병을 처음 진단 받았을 때 이를 받아들이기 어려워합니다. 자신에게 당뇨병이 있다는 것이 잘 믿기지 않고 실감이 안 나서 당뇨병을 가볍게 생각하고 치료와 관리를 거부하거나 소홀히 하기 쉽습니다. 또 어떤 경우는 불안하고 두려운 마음 때문에 오히려 치료와 관리를 시작조차 하지 못하고 미루기도 합니다. 이러한 심리적인 상태들은 아주 자연스러운 일련의 과정이지만, 지나치게 길어질 경우 치료를 방해하는 이유가 되기도 합니다. 따라서 당뇨인은 자신이 어떠한 마음 상태 인지를 잘 살펴보고, 당뇨병을 잘 관리할 수 있도록 마음의 준비를 하는 것이 필요합니다. 당뇨병을 잘 관리할 수 있도.. 더보기
[당뇨병관리] 노인 당뇨인의 심리적 특성과 가족의 역할 노인 당뇨인의 심리적 특성과 가족의 역할 노인이 되어 간다는 것은 신체적인 기능이 약해지고(노화), 지적 능력 감퇴로 기억 및 판단력이 감소하고, 경제적 능력이 상실되며, 사회적 역할 및 활동이 축소된다는 특징이 있다. 이로 인해 노인은 주위사람들에게 심리적 의존성이 커져만 가고 특히 가장 가까이 있는 가족들에게 그 기대감이 크게 나타난다. 그래서 노인들은 가족에서 감정적 유대 관계를 중요시하고 이러한 욕구가 받아들여지지 않을 때는 때로는 먹기를 거부하거나 더 먹음으로써 음식물이 애정의 상징이 되어 적개심을 표현하는 무기로 활용되는 예도 있다. 물론, 노인 중에는 나이가 듦에 따라 인격이 원만해지고 성숙된 인품을 갖기도 하지만 반대로 더욱 메말라 가는 경우가 일반적이 특성이다. 즉, 대부분은 인격의 열세.. 더보기
[당뇨병]소아 당뇨인들의 식사 Q&A [당뇨병]소아 당뇨인들의 식사 Q&A Q1.혈당관리 때문에 성장에 영향을 주는 건 아닌지 걱정입니다. - 소아 당뇨병은 성인 당뇨병의 축소판이 아니며 선장과 발육을 고려하여 성장에 따른 지속적인 관리가 이뤄져야 합니다. 또한 아동들의 식욕을 조절하며 간식과 외식, 추가운동, 여행, 생일파티 참석 등 발생될 수 있는 특별한 경우에는 상황에 맞춰 혈당조절을 해야합니다. 소아당뇨의 식사요법은 열량면에서 다른 어린이들의 식사와 차이를 두지 않고 정상적인 성장을 유지할 수 있는 충분한 열량공급이 필요합니다. 또한 혈당관리를 위해 규칙적인 식사와 간식섭취를 통한 균형잡힌 여양소의 섭취가 중요합니다. Q2.성장에 따른 열량처방은 어떻게 해야할까여? - 열량처방은 성장에 따라 달라지는데, 성장기에는 해가 바뀔 때마다 .. 더보기
[당뇨병] 소아당뇨의 치료목표 3계명 [당뇨병]소아 당뇨의 치료목표 3계명 소아 당뇨병이란 소아 연령에 발병된 당뇨병으로 인슐린 의존성 당뇨병과 인슐린 비의존성 당뇨병으로 구분되나 소아 당뇨 90% 이상이 인슐린 의존성 당뇨병이므로 흔히 소아당뇨병의 치료목표는 크게 3가지로 나눕니다. 즉, 첫번째는 다음/다뇨/다식 혹은 식욕부진 같은 당뇨증상이 없는 육체적, 정신적 건강상태를 갖게 하며, 둘째는 정상적인 신체성장을 하게 하며, 셋째는 만성 합병증이 초래되지 않도록 합니다. 육체적 정신적 건강상태를 유지 혈당조절이 잘 되지 않을 경우 다음, 다식 혹은 식욕부진, 체중감소 등의 증상이 나타나며 혈당조절이 잘 될 경우 이러한 증상들은 거의 없어집니다. 어떤 경우 오히려 저혈당 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 저혈당 증상도 가능한 일어나지 않아야.. 더보기
[당뇨병]소아당뇨/20년 뒤를 생각하라 2 [당뇨병]소아당뇨/20년 뒤를 생각하라 2 ▲ 소아당뇨, 장기적 관리가 필요 1형인 인슐린의존형 당뇨병 중에 14세 이전에 발병한 당뇨병을 과거에는 소아당뇨병이라고 하였으며, 어린이 당뇨병의 대부분은 1형이지만 드물지 않게 최근에는 2형 당뇨병도 나타난다. 소아당뇨병은 심신의 성장기에 나타나기 때문에 특별한 배려가 필요하다. 소아당뇨의 경우, 즛앙의 시작이 대단히 급겨하게 나타나고 쉽게 호수상태에 빠져 위중한 상태에서 처음으로 당뇨병이라는 진단을 받는 경우도 있다. 소아당뇨병환자는 나이가 어리기 때문에 다음고 같은 증상이 나오면 주의해야 한다. 첫째, 기운이 없어 항상 비틀비틀 쓰러지려고 할 때. 둘째, 물을 많이 마시고, 소변의 양도 증가했을 때. 셋째, 지금까지 밤에 소변을 보지 않던 어린이가 밤에 .. 더보기
[당뇨병]소아당뇨/20년 뒤를 생각하라 1 [당뇨병]소아당뇨/20년 뒤를 생각하라 1 [당뇨병]소아당뇨/20년 뒤를 생각하라 1 소아 당뇨병이란 소아 연령에 발병된 당뇨병으로 인슐린 의조성 당뇨병과 인슐린 비의존성 당뇨병으로 구분된다. 대부분의 소아 당뇨의 90% 이상이 인슐린 의존성 당뇨병이므로 흔히 소아 당뇨병은 인슐린 의존성 당뇨병이라고 한다. 소아는 "작은 어른"이 아니기 때문에 소아 및 청소년기 당뇨병의 독특한 특성을 인식하는 것은 매우 중요하다. 소아 및 청소년기 당뇨병은 성적 성숙에 따른 인슐린 감수성의 변화, 신체 성장, 미숙한 자가 관리 능력, 저혈당 발생시 신경학적 후유증의 위험성 증가 등 성인과는 다른 특징을 가지고 있다. 따라서 소아 및 청소년기 제 1형 당뇨병의 관리를 위해서는 가능하면 충분한 경험이 있는 전문 진료팀에 의.. 더보기
[당뇨병]어린이 당뇨병 의 모든것. [당뇨병]어린이 당뇨병 의 모든것. 어린이 당뇨란? + 주로 11세에서 13세 사이의 빨리 자라는 아이들에게 잘 생깁니다. 당뇨병은 주로 어른들에 많은 병이기는 하지만 어린이들에게도 꽤 많이 퍼지는 병입니다. 그런데 어린이 당뇨병은 성인의 당뇨병과는 다른 점이많습니다. 병의 원인도 다르고 병이 처음 시작하는 양식, 증상, 병의 경과도 다릅니다. 어린이 당뇨병은 주로 11세에서 13세 사이의 빨리 자라는 아이들에게 잘 생깁니다. 미국에서는 어린이 650명에 하나꼴로 당뇨병에 걸린 아이들이 있다고 하며 우리나라에는 10만명에 두셋쯤 있을 것으로 보고 있지만 정확한 통계는 없고 미국보다도 훨씬 드문 것으로 국내의 당뇨병 전문가들은 생각하고 있습니다. 그러나 한번 당뇨병에 걸리면 대개 일생 당뇨병을 가지고 살게.. 더보기
[당뇨병관리] 당뇨병 운동의 시작 당뇨병 운동의 시작 규칙적이며 적절한 운동은 당뇨병의 치료에 대단히 중요합니다. 적절한 운동은 혈당조절과 체중조절에 도움을 줄 뿐만 아니라 합병증의 예방, 개선에 도움이 되며, 나아가서는 평생 당뇨병을 치료해 나가는데 필요한 지구력과 자신감을 줍니다. 운동은 자체로서 혈당을 감소시키며 또 세포에서의 인슐린의 효과도 증가시킴으로 혈당을 떨어뜨리게 됩니다. 이미 몸안에 저장되어 있던 지방조직도 분해하고 소모시킴으로 과체중을 줄여주고, 혈중의 지질도 감소시키며 동맥경화를 호전시켜 혈관 합병증의 위험요소를 줄여줍니다. 운동요법이라고 하면 무언가 색다르고 거창하게 생각하는 사람이 많습니다. 그래서 운동요법을 하시라고 하면 갑자기 수영쿠폰을 끊는가 하면 주말마다 높은 산에 등산을 가려고 서두르는 사람도 있습니다. .. 더보기