[당뇨병관리] 스트레스와 가족

스트레스와 가족

스트레스 점검

최근 1개월 동안 아래 항목에 대해 어느 정도 느끼고 있었는지 해당되는 번호에 O표를 하시오.
표시를 다 한 후에는 ○표시한 숫자를 모두 합해서 합계란에다 쓰세요.

	심리적인 면에서 나타나는 스트레스	항상느낌	자주느낌	가끔느낌	전혀 없음
1	매우 긴장하거나 불안한 상태가 되었다	3	2	1	0
2	기분이 매우 동요되었다	3	2	1	0
3	사소한 일에 매우 신경질적이 되었다	3	2	1	0
4	소모감, 무력감을 느꼈다	3	2	1	0
5	침착하지 못하다	3	2	1	0
6	아침까지 피로가 남고 일에 기력이 솟지 않았다	3	2	1	0
7	화가 나서 자신의 감정을 억제할 수 없었다	3	2	1	0
8	생각지도 못한 일 때문에 곤욕을 치렀다	3	2	1	0
9	심각한 고민이 머리에서 떠나지 않았다	3	2	1	0
10	모든 일이 생각대로 되지 않아 욕구불만에 빠졌다	3	2	1	0
11	모든 일에 집중할 수가 없다	3	2	1	0
12	남 앞에 얼굴을 내미는 것이 두려웠다	3	2	1	0
13	남의 시선을 똑바로 볼 수 없다	3	2	1	0
14	똑같은 실수를 반복했다	3	2	1	0
15	가족이나 친한 사람과 함께 있는 시간도 편안하지 않았다	3	2	1	0
	합 계

	심리적인 면에서 나타나는 스트레스	항상느낌	자주느낌	가끔느낌	전혀 없음
1	불면	3	2	1	0
2	심장이 두근거림	3	2	1	0
3	얼굴이나 신체일부의 경련	3	2	1	0
4	현기증	3	2	1	0
5	땀이 많이 남	3	2	1	0
6	감각이 예민(몸이 근질거리거나 따끔한 통증 느낌)	3	2	1	0
7	요통	3	2	1	0
8	눈의 피로	3	2	1	0
9	목이나 어깨 결림	3	2	1	0
10	두통	3	2	1	0
11	감염증(감기, 후두염 등)	3	2	1	0
12	변비	3	2	1	0
13	열	3	2	1	0
14	소화불량	3	2	1	0
15	설사	3	2	1	0
	합 계

점수진단 (심리적인 면, 신체적인 면을 각각 합계 내어 아래 점수와 비교해 봅니다)

• 0- 5점 : 평균치 이하로 특별히 문제가 없습니다.
• 6-12점 : 평균수준으로 대개 직장을 가진 성인남녀의 평균수준입니다.
• 13-19점 : 주의수준으로 평균보다 조금 높으므로 약간의 주의가 필요합니다.
• 20점이상 : 경고수준으로 위험수위. 상당한 주의 또는 의사와의 상의가 필요합니다.

2 스트레스 호르몬

스트레스를 받으면 우리 몸 속에서 에피네프린이라는 호르몬이 분비되고 혈당이 올라가게 됩니다. 스트레스가 지속되면, 코티솔이라는 스트레스 호르몬이 분비되어 인슐린 작용을 방해하게 되어 혈당이 더욱 증가하게 되지요.이러한 관계를 그림으로 나타내면 아래와 같습니다.

3 스트레스원인

외적원인

• 외부환경에서 오는 스트레스 사건들 (예> 실직, 질병, 이사, 결혼 등)
• 일상생활에서 오는 사소한 자극들 (예>세금고지서, 세금, 가사일, 업무 등)

내적원인

• 자신의 성격이나 가치관으로부터 오는 자극
• (예>*완벽주의적인 성격, *부정적이고 비관적인 태도 “해봤자 안돼”, *비현실적인 기대 *“약속은 꼭 지켜야 돼. 어떻게 약속을 어길 수 있어?”)

4 스트레스의 신호

스트레스 신호 옆에 삽화 삽입 원합니다. 예를들면 신체적 신호영역의 스트레스 신호 설명 옆에는 두통, 피로, 혈당 상승 호소하는 그림을 넣을 수 있을 듯...

영 역	스트레스 신호
신체적 신호	두통, 근육통, 혈압 및 혈당상승, 변비, 설사, 피로 등
행동적 신호	과식, 음주, 약물남용, 성적저하, 업무능력 저하, 안절부절 등
정서적 신호	불안, 우울, 초조, 짜증, 분노, 공포 등

5 적절한 스트레스 관리

• 나의 스트레스 원인이 무엇인지, 나의 스트레스 신호가 무엇인지를 인식합니다
• 스트레스 상황을 변화시키거나 그것이 어려우면 나의 생각을 긍정적으로 바꿉니다
• 이완요법을 활용합니다 (요가, 명상, 단전호흡, 심호흡, 기도, 맨손체조, 스트레칭)
• 그 외의 스트레스 관리법 : 산책, 등산, 영화감상, 음악감상, 노래부르기, 분재가꾸기 등의 취미생활, 낮잠, 청소, 빨래, 웃음 등
• 규칙적인 운동을 합니다 (주 3회 이상, 1회 20분 이상)
• 규칙적이고 균형 잡힌 식사를 합니다
• 이웃, 친구, 종교, 당뇨인 등의 다양한 사회적 지지체계를 형성합니다

이 외에도 스트레스를 관리하는 방법은 매우 다양합니다. 나와 타인에게 해가 되지 않으면서, 적합하고, 현실 가능한 방법을 선택하도록 합니다.

6 당뇨병이 당뇨인 가족을 당황시키는 요인

가족들 사이에서는 당뇨병이 정상으로, 또는 일상적인 것으로 받아들여지더라도 외부에 노출되는 것은 수치스러운 일이라 생각할 수 있습니다.“나는 친구들이 있을 때 아빠가 주사 맞는 것이 창피하고 싫다”하지만 가족이 함께 당뇨병에 대해 공부를 하게 되면 수치스러움과 당황스러움은 자연스럽게 해결될 수 있답니다.

당뇨인은 소외감과 두려움을 갖게 됩니다

때로 당뇨인은 가족들 사이에서도 소외감과 버림받는다는 느낌을 받습니다.
이러한 감정은 당뇨인에게 참으로 참기 어려운 일입니다.
“가족들이 각자 일 때문에 바빠 나에게는 신경쓰지 않는다”

당뇨병으로 인해 가족의 갈등이 해결될 수 있습니다

당뇨병이 가족을 이어주고 서로 이해하는 계기를 만들어 줄 수 있습니다.
위기나 시련이 가족의 결속력을 다져줍니다.

당뇨병이 감정을 조정하는 도구로써 사용될 수 있습니다

평소 서로에게 가지고 있던 불만들이 당뇨병을 빌미로 표현되거나 자신의 감정을 조정하는 수단으로 사용될 수 있습니다.
“우리는 당신을 위해 너무 많은 희생을 해야 돼요. 우리가 먹고 싶은 것을 먹을 수 없다구요”

다른 가족들에게 긍정적인 자극이 될 수 있습니다

당뇨 가족을 위해 건강식을 조리하고 함께 먹으면서 가족들도 무절제한 음식 습관을 바꾸게 되고, 함께 운동을 함으로써 건강도 나아질 수 있습니다.
당뇨가 반드시 당뇨인과 그 가족에게 불화를 가져오는 것은 아닙니다.
오히려 부부간에, 가족간에 서로의 소중함을 깨닫고 남은 인생을 좀 더 알차게 보내도록 하는 계기가 될 수 있습니다.
당뇨가 있느냐 없느냐보다는 서로에 대한 배려와 존중하는 마음이 더욱 중요합니다.
서로 존중하고 배려한다면 당뇨가 가족관계를 상하게 하지는 못할 것입니다.

당뇨병에 대해 올바른 지식을 가지고 있어야 합니다

• 당뇨병 교육을 함께 받습니다
• 잘못된 당뇨병 지식을 가지고 근거없는 민간요법이나 치료적 활동을 강요하거나 권유하지 말아야 합니다
• 환자가 올바른 생활습관을 갖도록 적합한 환경을 조성하는데 노력해야 합니다

당뇨인과 올바른 관계를 가지고 감시자가 아니라 조력자가 되어야 합니다

• 잔소리와 간섭하는 말은 자제합시다
• 칭찬을 많이 하여 사기를 높여주고 관리의욕을 북돋아 주어야 합니다
• 식습관 조절, 당뇨교육, 운동 등 당뇨관리 노력에 함께 동참합시다
• 당뇨인을 돕되 가족이 더 열심히 하기보다는 당뇨인의 자발성을 우선으로 해야 합니다

당뇨인의 심리상태와 스트레스 요인들에 관심을 가져야 합니다

• 당뇨인이 겪는 심리적 어려움에 대해 관심을 기울이고 그것에 공감해 주는 태도를 가져야합니다
  “규칙적으로 운동하는 것이 그렇게 말처럼 쉬운 일은 아니예요. 그런데도 당신이 그렇게 열심히 하는 걸 보면 당신은 참 대단한 사람이예요”
• 당뇨인의 행동을 지적하거나 비난하지 말고 솔직하고 객관적으로 자신의 감정을 이야기합시다
  “당신이 식사조절을 잘 할 때마다 당뇨병이 악화될까봐 걱정이 돼요”
• 어떤 주제로든 가족간에 많은 대화를 하는 것이 가장 좋습니다.

 

[출처] 당뇨관리_닥터푸드 - http://rosemoll.com/bbs/board.php?bo_table=info22&wr_id=98