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거식증
거식증(신경성 식욕부진증 ; anorexia nervosa)
보통, 거식증과 탐식증은 두 가지를 동시에 보이는 경우가 흔한데 특히 거식증의 45~50% 환자가 탐식증의 증상도 함께 보인다고 한다(미국 FDA 보고). 신경성 식욕부진증과 탐식증을 보이는 환자의 90~95%가 여자이며 두 가지 섭식장애의 뚜렷한 차이는, 식욕부진증의 경우 음식을 외면하고 피하는 데 비해 탐식증은 때로 음식먹기에 빠져 들어 사회활동과 작업이 어렵게 되기도 하며 그러다가 토하고 다량의 하제를 복용하여 섭취를 멈추기도 한다는 점이다. 이러한 섭식장애의 경우, 신체적, 정신적으로 뚜렷한 장애가 오는데 초기에 치료하면 문제가 되지 않지만 기간이 길어질수록 영구적인 손상을 초래한다.
식욕부진증 환자의 일부는 회복 후 2년이 지나도록 표준체중이 이르지 못하고 월경불순이 계속되며 심리적인 손상이 계속 남아 있게 된다. 또 1년 이상 식욕부진증을 보인 사람들 중 약 20%에서 골밀도 감소와 골다공증이 발견되기도 한다.
식욕부진증 환자의 일부는 회복 후 2년이 지나도록 표준체중이 이르지 못하고 월경불순이 계속되며 심리적인 손상이 계속 남아 있게 된다. 또 1년 이상 식욕부진증을 보인 사람들 중 약 20%에서 골밀도 감소와 골다공증이 발견되기도 한다.
원인
- 신경전달 물질인 세로토닌 활성 감소로 인한 우울증
- 시상하부 이상에 의한 호르몬의 불균형
- '마른체형'에 대한 지나친 집착과 선망
- 시상하부 이상에 의한 호르몬의 불균형
- '마른체형'에 대한 지나친 집착과 선망
<식욕부진증에 의한 대표적인 신체 장애>
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신경성 식욕부진증의 진단 및 정의
1. 체중이 빠지는 중에도 살이 찌는 데 대한 두려움이
사라지지 않는다.
2. 말랐는데도 불구하고 '살이 쪘다'고 느끼는 등 자신의
신체상 형성에 문제가 있다.
3. 원래 체중에서 최소 25%가 감소되어 있다.
4. 표준 체중의 유지를 원하지 않는다.
사라지지 않는다.
2. 말랐는데도 불구하고 '살이 쪘다'고 느끼는 등 자신의
신체상 형성에 문제가 있다.
3. 원래 체중에서 최소 25%가 감소되어 있다.
4. 표준 체중의 유지를 원하지 않는다.
치료
개인적인 심리치료, 가족과의 상담, 영양적인 치료가 병행되어야 한다.
이들의 문제는 체중이 아니라 행동, 정신 그 자체이므로 단기간의 변화는 기대하기 힘들며 단계적으로 식사 태도와 사회적 개념을 바꿔 주어야 한다.
이들의 문제는 체중이 아니라 행동, 정신 그 자체이므로 단기간의 변화는 기대하기 힘들며 단계적으로 식사 태도와 사회적 개념을 바꿔 주어야 한다.
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